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骨盆骨折怎么护理?问

2026年10月23日 09:41:10
病情描述:

骨盆骨折怎么护理?

医生回答
  • 高嵩涛
    高嵩涛主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    骨盆骨折护理需结合复位固定后的康复阶段,重点关注疼痛管理、体位调整、并发症预防及功能锻炼,同时兼顾营养支持与心理疏导,以促进骨折愈合并恢复肢体功能。

    一、疼痛与体位管理

    • 疼痛控制:急性期(受伤后1~7天)需遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,避免长期卧床导致肌肉萎缩。

    • 体位摆放:翻身时保持躯干整体移动,避免骨盆扭曲;卧床者可在膝下垫软枕,减轻髋关节压力。儿童患者需每2小时更换体位,防止压疮。

    二、并发症预防

    • 深静脉血栓:每日进行踝泵运动(勾脚-伸脚动作,每组10次,每日3组),必要时使用医用弹力袜;老年患者可遵医嘱预防性使用低分子肝素。

    • 尿路感染:鼓励患者每日饮水1500~2000ml(无禁忌时),保持会阴部清洁,留置导尿管者需定期更换引流袋。

    三、营养支持

    • 骨折愈合关键营养素:增加蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶、鱼肉)促进骨痂生长;补充维生素D(每日400~800IU)和钙(每日1000~1200mg),可搭配晒太阳(每日10~15分钟)促进钙吸收。

    • 儿童特殊需求:青少年患者需额外补充锌(如瘦肉、坚果)以加速组织修复。

    四、康复训练

    • 早期(伤后2~4周):在床上进行股四头肌等长收缩训练(绷紧大腿肌肉),避免髋关节主动活动。

    • 中期(伤后1~3个月):在医生指导下使用助行器部分负重行走,逐渐增加活动量;儿童可通过游戏化训练(如爬行、简单跳跃)恢复肌力。

    • 后期(3个月后):逐步过渡到正常行走,进行平衡训练(如单腿站立,每组30秒),防止步态异常。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.骨盆骨折治疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-778.

    [2]《临床诊疗指南·骨科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·骨科分册[M].北京:人民卫生出版社,2010:123-125.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:215-220.

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