感冒的征兆有哪些问

感冒的征兆多在感染后1~3天出现，早期以鼻咽部干痒、轻微畏寒为主，随病情进展会出现流涕、咽痛、咳嗽等局部不适。

一、鼻咽部首发局部征兆

感冒最先出现的征兆集中在鼻咽部，多在受凉、劳累后1~2天显现。

• 鼻咽干痒：鼻腔、咽喉黏膜因病毒入侵出现轻度充血（血管扩张、黏膜水肿的通俗说法），伴随轻微灼热感，此时无明显疼痛，容易被忽略。

• 清水样流涕：鼻腔黏膜受刺激后分泌物增多，早期为透明清水样鼻涕，部分人群会伴随连续打喷嚏，儿童可能出现频繁揉鼻子、抠鼻子的表现。

该阶段是感冒干预的黄金窗口，及时休息、补水可缩短病程。

二、全身轻度不适征兆

普通感冒的全身症状通常较轻，不会出现高热或严重乏力。

• 轻微畏寒：自觉怕冷，加衣后可缓解，不会出现打寒战的表现，部分人群伴随轻度头痛、肩背肌肉酸胀。

• 精力下降：日常活动时易疲惫，注意力难以集中，儿童可能表现为活动量减少、食欲变差，婴幼儿会出现哭闹增多、粘人表现。

该阶段需与流感鉴别，流感多突发39℃以上高热、全身酸痛明显。

三、进展期伴随征兆

感冒发病后2~3天，局部症状会进一步加重。

• 咽痛咳嗽：咽喉部充血加重，吞咽时出现轻微痛感，同时因分泌物刺激出现干咳，或少量白痰，不会出现大量黄脓痰（黄脓痰多提示合并细菌感染）。

• 鼻塞加重：鼻腔黏膜水肿明显，出现单侧或双侧鼻塞，部分人群会出现味觉、嗅觉轻度减退，儿童可能因鼻塞出现张口呼吸、睡觉打鼾。

若出现高热不退、呼吸急促需及时就医，排除肺炎等并发症。

出现上述感冒征兆时，优先保证充足休息、清淡饮食、多喝温水，避免劳累加重病情。儿童、老人、孕妇等特殊人群若症状持续加重，需及时就诊，不要自行用药。

参考文献：

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[2]中华医学会呼吸病学分会.普通感冒诊治指南(2012年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2012，35(11)：808-812.

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