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维生素缺乏什么会出现佝偻病问

2026年10月26日 11:09:59
病情描述:

维生素缺乏什么会出现佝偻病

医生回答
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    维生素D缺乏会导致佝偻病,因维生素D不足影响钙磷代谢,使骨骼矿化障碍,多见于婴幼儿。

    一、维生素D的核心作用

    维生素D是唯一兼具激素前体功能的维生素,通过促进肠道吸收钙和磷,维持血液中钙磷浓度稳定,保证骨骼正常矿化。缺乏时,钙吸收减少,血液钙磷水平下降,刺激甲状旁腺激素分泌,导致骨骼脱钙,出现骨骼发育异常。

    二、佝偻病的典型表现

    婴幼儿多见,初期表现为夜惊、多汗、烦躁等神经兴奋性增高症状;激期出现骨骼改变,如方颅、鸡胸、O型腿或X型腿;恢复期经补充维生素D后症状逐渐缓解,后遗症期可能遗留骨骼畸形。成人维生素D缺乏可引发骨软化症,表现为骨痛、肌肉无力。

    三、高危人群与预防措施

    早产儿、双胎、长期室内工作者及素食者风险较高。预防需每日摄入400~600IU维生素D,婴幼儿建议母乳喂养至2岁,辅食添加富含钙的食物如奶制品、豆制品。户外活动每日1~2小时,皮肤经紫外线照射可合成维生素D。

    四、诊断与治疗原则

    通过血清25-羟维生素D水平检测确诊,治疗需在医生指导下补充维生素D制剂,同时调整饮食结构。严禁自行服用,必须面诊辨证,避免过量导致高钙血症等副作用。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.

    [2]国家卫生健康委员会.佝偻病防治指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):824-828.

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