酮康唑是什么药？问

酮康唑是一种广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，常用于治疗皮肤、毛发及黏膜的真菌感染，也可用于系统性真菌感染。

一、药理作用与适用范围

酮康唑属于咪唑类抗真菌药物，能抑制真菌细胞膜麦角固醇合成，破坏真菌结构。适用范围包括：皮肤真菌感染（如体癣、股癣、手癣）、毛发真菌感染（如头癣）、黏膜感染（如念珠菌性阴道炎），以及部分系统性真菌感染（需严格遵医嘱）。

二、常见剂型与使用注意

酮康唑有口服片剂、胶囊剂及外用乳膏、洗剂等剂型。外用制剂直接作用于感染部位，全身吸收少，安全性较高；口服制剂需经肝脏代谢，可能引起肝损伤，用药前需评估肝功能。

三、特殊人群用药提示

孕妇、哺乳期妇女禁用口服制剂，哺乳期妇女若使用外用制剂需暂停哺乳。儿童需在医生指导下使用，避免长期大面积涂抹。老年人及肝功能不全者慎用，用药期间需定期监测肝功能。

四、不良反应与禁忌

常见不良反应包括皮肤瘙痒、红斑、恶心等，严重时可能出现肝损害、过敏反应。禁忌包括对酮康唑或其他咪唑类药物过敏者，以及活动性肝病患者。用药期间如出现黄疸、乏力等症状，需立即停药就医。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国临床药物大辞典：化学药卷[M].北京：中国医药科技出版社，2020:1234-1236.

[2]《中华人民共和国药典临床用药须知》编辑委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷[M].北京：人民卫生出版社，2020:567-569.