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引起霉菌性阴道炎的原因?问

2026年10月26日 09:08:25
病情描述:

引起霉菌性阴道炎的原因?

医生回答
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    霉菌性阴道炎(医学称外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌过度繁殖引起,诱因包括阴道环境失衡、免疫力下降、菌群紊乱及不良生活习惯,需针对性预防。

    一、阴道微生态失衡

    正常阴道以乳酸杆菌为优势菌群,维持酸性环境(pH 3.8~4.5)抑制念珠菌。长期使用抗生素、过度清洁阴道(如频繁冲洗)或性生活后pH值升高,会破坏菌群平衡,导致念珠菌大量繁殖(念珠菌是条件致病菌,健康人阴道内也可能存在但不致病)。

    二、免疫力低下

    长期熬夜、精神压力大、患有糖尿病(血糖高利于念珠菌生长)或长期使用免疫抑制剂(如器官移植后用药),会降低机体抵抗力,使念珠菌突破防御屏障引发感染。孕妇因激素变化及免疫力波动,也是高发人群。

    三、不良生活习惯

    紧身化纤内裤导致局部闷热潮湿,经期卫生巾更换不及时,久坐不动使外阴血液循环差,均可能创造念珠菌适宜生长环境。此外,与感染者共用毛巾、浴盆或性伴侣携带念珠菌未治疗,也会增加交叉感染风险。

    四、其他诱发因素

    长期使用雌激素类药物(如某些避孕药)会改变阴道糖原含量,促进念珠菌增殖;肥胖者因外阴褶皱多易藏污纳垢,也可能诱发感染。需注意,念珠菌感染并非性病,但性伴侣若包皮过长或携带病菌,可能成为反复感染的源头。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):512-516.

    [2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:254-256.

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