请问唐氏筛查是孕期多少周开始检查？问

唐氏筛查通常建议在孕期15~20周（孕中期）开始检查，具体时间因检测类型（血清学筛查或无创DNA检测）略有差异，需结合产检医生建议选择合适方案。

一、血清学筛查的最佳检查时间

血清学筛查（如早唐、中唐）以孕中期15~20周+6天为核心窗口期，此时胎盘功能稳定，母体血清中相关标志物浓度达到检测最佳水平。早唐（孕11~13周+6天） 主要通过超声测量胎儿颈项透明层厚度（NT）结合血清学指标完成，需与中唐衔接检查。

二、无创DNA检测的适用孕周

无创DNA产前检测（NIPT）对孕周要求较宽松，孕12周后即可进行，但临床建议在孕16~22周完成，此时胎儿游离DNA浓度更高，检测准确性达99%以上。NIPT无需空腹，通过孕妇外周血即可检测21-三体、18-三体等染色体异常，适合高龄、唐筛高风险等人群。

三、检查前的注意事项

• 空腹要求：血清学筛查需空腹抽血（中唐），无创DNA检测无需空腹。

• 特殊人群提示：双胞胎/多胎妊娠建议选择羊水穿刺或NIPT+超声联合筛查，因血清学指标可能受多胎影响。

• 结果解读：筛查结果为“高风险”时，需进一步通过羊水穿刺（金标准）或无创DNA复查确诊，严禁仅凭筛查结果决定终止妊娠。

四、筛查结果异常的处理流程

若筛查提示高风险，需在医生指导下完成：① 无创DNA复查；② 羊水穿刺（孕16~22周）；③ 胎儿超声心动图检查。所有检查均需提前预约，避免延误干预时机。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会. 孕期无创DNA产前检测专家共识(2019)[J]. 中华围产医学杂志，2019，22(5)：321-326.

[2]王艳萍， 段涛. 产前诊断技术应用指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.