刨腹产术后复查主要查什么？问

剖宫产术后复查主要检查子宫恢复情况、伤口愈合状态、恶露排出情况及全身机能恢复，重点评估生殖系统修复与潜在并发症风险。

一、子宫及盆腔检查

• 子宫复旧评估：通过超声检查子宫大小、位置及肌层回声，观察子宫内膜修复情况，判断是否存在宫腔残留或粘连（宫腔残留可能导致恶露不尽、感染风险）。

• 恶露情况观察：检查恶露颜色、量及气味，正常恶露随时间逐渐由血性转为白色，若持续血性或伴有异味需警惕感染或子宫复旧不良。

二、腹部伤口检查

• 切口愈合评估：观察腹部切口是否红肿、渗液或裂开，检查皮下脂肪层愈合情况，排查脂肪液化或感染迹象（表现为局部疼痛、发热）。

• 瘢痕组织检查：通过触诊判断瘢痕厚度及弹性，超声可辅助评估瘢痕与膀胱、肠管等周围组织关系，预防瘢痕憩室等并发症。

三、全身机能评估

• 血常规与生化检查：检测血红蛋白水平判断贫血是否改善，肝肾功能及电解质水平反映术后代谢状态，必要时筛查感染指标（如C反应蛋白）。

• 盆底功能筛查：产后42天可进行盆底肌力评估，通过生物反馈训练预防漏尿、盆腔器官脱垂等远期并发症。

四、其他专项检查

• 盆腔超声：重点排查子宫附件、盆腔积液及盆腔包块，对有异常出血或腹痛者尤为重要。

• 避孕指导与心理评估：结合母乳喂养情况指导科学避孕方式，同时关注产后抑郁情绪筛查，必要时转诊心理干预。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.产后访视与产后保健指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(3)：185-190.

[2]中国妇幼保健协会.产后康复专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(6)：753-759.

[3]威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：1056-1062.