我的预产期应该怎么算？问

预产期通常以末次月经首日为起点，按月份加9或减3、日期加7的规则估算，月经不规律者需结合超声结果校正。

一、月经规律人群的标准推算方法

• 末次月经推算法：记清末次月经（即怀孕前最后一次月经来潮的第一天）的日期，月份加9或减3得到预产期月份，日期加7得到预产期日期，整个孕期默认时长为280天（40周，每7天为1个孕周，共10个妊娠月）。

• 适用范围：仅适合月经周期稳定在28~30天、能准确记清末次月经日期的人群，推算结果与实际分娩日期的正常误差范围在1~2周内。

二、月经不规律人群的校正推算方法

• 早孕期超声校正法：记不清末次月经、月经周期波动超过7天或哺乳期受孕的人群，需通过孕11~13+6周（即怀孕11周到13周加6天）的胎儿头臀长（胎儿头顶到臀部的长度，是早孕期判断孕周最准确的指标）核算孕周，校正预产期。

• 排卵监测辅助法：借助辅助生殖技术受孕、或有连续排卵监测记录的人群，可直接将排卵日或胚胎移植日向前推14天作为校正末次月经日期，再按标准公式计算预产期。

三、预产期推算的常见认知误区

• 误区1：认为预产期是精准分娩日期：临床数据显示仅约5%的孕妇会在预产期当天分娩，孕37~42周内分娩都属于足月正常分娩，不属于早产或过期妊娠。

• 误区2：用同房日期直接推算：同房日期不等于受孕日期，精子可在女性体内存活3~5天，直接用同房日期计算会出现明显偏差，不建议作为推算依据。

预产期只是估算的分娩参考时间，孕期需遵医嘱规律产检，结合胎动、宫缩等临产信号及时就医，无需因日期偏差过度焦虑。

参考文献：

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：44-46.

[2]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：7-13.