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妇科炎症是怎么得的?问

2026年10月26日 14:35:18
病情描述:

妇科炎症是怎么得的?

医生回答
  • 盛洁
    盛洁主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    妇科炎症主要由病原体感染、局部环境失衡及免疫力下降等因素引发,需从卫生习惯、性生活管理等多方面预防。

    一、病原体感染入侵

    • 细菌感染:如细菌性阴道病多因阴道内乳酸杆菌减少,厌氧菌过度繁殖导致;盆腔炎常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体上行感染盆腔器官引发。

    • 真菌感染:外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎)多为白色念珠菌感染,糖尿病患者或长期用抗生素者风险更高。

    • 病毒感染:尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)导致,均通过性接触传播。

    二、局部环境破坏失衡

    • 过度清洁:频繁用洗液冲洗阴道会破坏正常菌群平衡,降低自净能力,增加感染风险。

    • 经期卫生不良:卫生巾更换不及时、经期盆浴或游泳,易使病原体逆行进入子宫腔。

    • 性生活因素:性伴侣携带病原体未治疗、性生活频繁或不注意防护,会反复交叉感染。

    三、免疫力低下诱发

    • 长期疲劳、压力大:导致免疫力下降,使潜伏的病原体活跃。

    • 基础疾病影响:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原增加易诱发念珠菌感染。

    • 激素变化:妊娠期雌激素水平升高、更年期激素波动,均可能改变阴道环境。

    四、特殊人群高风险因素

    • 青少年:首次性行为过早、卫生知识缺乏,易感染性传播疾病。

    • 老年女性:雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,防御能力减弱。

    • 孕妇:孕期激素变化及免疫力波动,易患细菌性阴道炎或尿路感染。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.中国女性下生殖道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(11):721-726.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-265.

    [3]国家卫生健康委员会.中国妇女健康保健指南[Z].2019:10-15.

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