儿童手足口病严重吗问

多数儿童手足口病为轻症，1~2周可自愈，仅少数患儿会出现严重并发症，整体预后较好，需早识别重症信号及时干预。

一、多数轻症手足口病无严重健康危害

手足口病是肠道病毒（以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型最常见）引起的儿童常见传染病，好发于5岁以下儿童。轻症患儿仅表现为发热，手、足、口腔等部位出现散在皮疹或疱疹（高出皮肤表面、内含液体的局限性皮肤隆起），伴随轻微咽痛、食欲下降，不会留下后遗症，居家对症护理即可恢复。该类病例占总发病数的99%以上，不会造成长期健康损伤。

二、少数重症病例可危及生命需高度警惕

3岁以下、发病3天内的患儿为重症高风险人群，若出现持续高热不退、频繁呕吐、肢体抖动（无意识的肢体不自主颤动）、呼吸心率增快、出冷汗等表现，提示可能累及神经系统（控制人体运动、感觉、意识的身体调节系统）、心肺功能，未及时救治可能出现脑炎、肺水肿（肺部组织间隙积聚过多液体的病理状态）、循环衰竭等严重并发症，极少数病例可遗留神经系统后遗症甚至死亡。

三、科学干预可显著降低重症风险

目前针对手足口病无特效抗病毒药物，轻症以退热、补液、口腔护理等对症支持为主，可在中医师辨证指导下使用清热祛湿类中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证。适龄儿童接种EV71疫苗（针对肠道病毒71型的灭活疫苗，可有效预防该型病毒导致的重症手足口病）可显著降低重症发生风险，日常注意勤洗手、避免接触患病儿童、流行期少去人员密集场所，可减少感染概率。

儿童手足口病的严重程度存在个体差异，家长无需过度恐慌，但需掌握重症识别要点，一旦发现异常信号及时就医，多数患儿都能顺利康复。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国病毒病杂志，2018，8(5)：347-352.

[2]中华预防医学会.肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南[J].中华流行病学杂志，2016，37(5)：611-617.

[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018：206-208.