早期儿童自闭症的表现是什么？问

早期儿童自闭症多在3岁前起病，核心表现为社交沟通障碍、重复刻板行为，常伴随语言发育迟缓、感官反应异常。

一、社交沟通领域的典型异常表现

1. 非语言沟通缺陷

• 眼神接触异常：很少与他人有目光对视，即便被呼唤也极少用眼神回应，不会用眼神指向感兴趣的物品分享喜悦。

• 肢体表达缺失：不会用点头、摇头表达需求，1岁后仍不会用手指指向想要的物品，也不会主动挥手道别。

2. 语言互动障碍

多数患儿18月龄时仍不会有意识叫“爸爸”“妈妈”，2岁时无法说出2个以上有意义的词语，不会主动发起对话，常出现无意义的重复发音，对他人的语言呼唤没有反应。

二、重复刻板的行为与兴趣特征

• 刻板动作重复：频繁出现拍手、晃手、踮脚走路、反复旋转物品等无目的动作，持续数十分钟也不会厌倦，被打断时会出现剧烈情绪反应。

• 固定行为模式：坚持固定的生活流程，比如必须走同一条路线、物品必须摆放在固定位置、只吃固定种类的食物，一旦规律被打破就会烦躁哭闹。

• 狭窄兴趣偏好：对普通儿童喜爱的玩具不感兴趣，反而长时间关注物品的非功能性部分，比如反复转动车轮、盯着电风扇转动，对广告、天气预报等特定内容异常痴迷。

三、感官反应与发育预警信号

• 感官反应异常：对疼痛、冷热的反应过于迟钝或敏感，比如听不到普通音量的呼唤，却对吸尘器、吹风机的声音极度恐惧，抗拒他人拥抱、抚摸，拒绝食用特定口感的食物。

• 发育倒退表现：部分患儿在1~2岁前曾有正常的语言或社交能力，之后出现已掌握技能的丧失，比如原本会说的词语不再说，不再主动和他人互动，这是需要高度警惕的预警信号。

出现上述表现不代表孩子一定患有自闭症，但需及时带孩子前往儿童保健科或发育行为儿科就诊评估，早干预可显著改善患儿长期预后。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会发育行为儿科学组.儿童孤独症谱系障碍早期识别、早期诊断和早期干预专家共识[J].中华儿科杂志，2023，61(6)：481-491.

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