孩子发高烧怎么降温？问

孩子发高烧需优先采用科学物理降温配合规范退热药物，同时密切观察精神状态，出现异常及时就医，避免捂汗等错误操作。

一、优先选择的安全物理降温方法

• 减少衣被：发烧时切记不要给孩子捂汗（通过多盖被子逼出汗的错误做法），应适当减少宽松透气的棉质衣被，帮助身体自然散热，避免热量蓄积引发高热惊厥（俗称抽风，因体温过高导致的短暂抽搐）。

• 温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行的部位，每次擦拭10~15分钟，可帮助热量通过皮肤散发，禁止使用酒精擦拭，避免酒精经皮肤吸收引发中毒。

• 补充水分：少量多次给孩子喂温水或口服补液盐（预防脱水的电解质配比液），充足的水分能促进排尿、出汗，带走体内多余热量，还能预防发烧引发的脱水问题。

二、规范使用儿童退热药物的指征

当孩子腋温≥38.5℃，或因发热出现明显不适、精神萎靡时，可遵医嘱使用儿童专用退热药物，世界卫生组织推荐的安全儿童退热药物为对乙酰氨基酚和布洛芬。需严格按照孩子体重计算用药剂量，禁止自行使用成人药物，也不推荐两种退热药物交替使用，避免增加肝肾代谢负担。3月龄以下婴儿发热需立即就医，禁止自行用药。

三、必须立即就医的危险信号

如果孩子发烧时出现以下情况，无需等待体温下降，需立即前往医院就诊：3月龄以下婴儿肛温≥38℃；发热持续超过72小时无好转；出现高热惊厥、精神极度萎靡、频繁呕吐、呼吸急促、皮疹、尿量明显减少等表现；口服退热药物后体温仍持续不退且伴随意识模糊。就诊时需准确告知医生孩子发热起始时间、最高体温、伴随症状及已采取的处理措施。

孩子发高烧时家长无需过度焦虑，优先保证孩子舒适，科学采用降温措施，密切观察状态，不盲目使用偏方，就能最大程度保障孩子安全。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.儿童急性发热诊断处理指南(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(10)：833-843.

[2]王卫平，孙锟，常立文，等.儿科学[M].人民卫生出版社，2022：245-251.

[3]世界卫生组织.儿童发热管理指南[J].世界卫生组织简报，2021，99(5)：321-330.