请问，右后腰突然疼痛，是怎么回？问

右后腰突然疼痛可能由肌肉拉伤、泌尿系统结石或腰椎问题引发，需结合伴随症状判断。若疼痛持续或伴随血尿、发热，应及时就医排查。

一、肌肉拉伤或劳损

突然弯腰、搬重物等动作易导致腰方肌、竖脊肌急性拉伤，表现为刺痛或酸痛，活动时加重，休息后稍缓解。此类疼痛多局限于局部，按压时疼痛明显，无下肢麻木感。《中医诊断学》指出，急性腰扭伤多因气血瘀滞，可通过局部冷敷（48小时内）、外用活血药膏缓解[1]。

二、泌尿系统结石

右侧输尿管下段结石或肾结石发作时，疼痛可放射至右后腰，常伴随恶心呕吐、肉眼血尿或排尿不畅。结石刺激尿路黏膜可引发痉挛性剧痛，疼痛程度剧烈且呈阵发性。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议，结石直径＜0.6cm者可通过多喝水、适度运动促进排出，剧痛时需就医止痛[2]。

三、腰椎小关节紊乱或椎间盘突出

长期久坐、姿势不良可能诱发腰椎小关节错位，表现为突发刺痛，伴随腰部活动受限。若突出的椎间盘压迫神经根，可出现右下肢放射性疼痛（如从腰到臀部、大腿后侧）。此类情况需通过腰椎CT明确诊断，急性期可短期卧床休息，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状[3]。

四、其他需警惕的原因

女性需注意右侧附件炎症（如盆腔炎）或宫外孕破裂（若有停经史），男性应排查右侧精索静脉曲张。此外，带状疱疹早期也可能以单侧腰背部疼痛为首发症状，随后出现皮肤疱疹[4]。

若疼痛持续超过24小时未缓解，或伴随发热、体重下降、排尿异常等症状，需立即前往医院就诊，通过超声、CT等检查明确病因。日常应避免突然负重，保持正确坐姿，久坐后每30分钟起身活动。

参考文献：

[1] 人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京： 人民卫生出版社， 2022： 156-158.

[2] 中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志， 2022， 43(5)： 321-326.

[3] 陈孝平， 汪建平.外科学[M].北京： 人民卫生出版社， 2022： 763-770.

[4] 国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志， 2020， 53(9)： 635-640.