每次洗头发的时候都会脱发是什么原因呢？问

洗头时脱发多与正常生理代谢、洗护习惯不当、激素水平波动或营养状态相关，每日脱发量在100根内多为正常表现。

一、先区分正常生理脱发与异常脱发

健康成年人每日会有50~100根头发进入休止期（头发自然脱落的生长阶段），洗头时的揉搓、牵拉会让原本就快要脱落的头发集中掉落，属于正常代谢。儿童洗头时掉发量通常少于成人，若单次掉发未超过50根、发量无明显稀疏，无需过度焦虑。若每日掉发持续超过100根、发缝变宽或出现斑片状脱发，才属于异常脱发范畴。

二、常见的洗护与行为相关脱发诱因

• 洗护方式不当：用温度超过40℃的热水洗头、指甲用力抓挠头皮、洗发水直接涂抹在头皮上未起泡，会刺激毛囊（头发生长的根部结构），加重头发脱落。

• 牵拉性损伤：洗头前头发打结未梳理、洗头时用力搓扯发丝，长期扎过紧的马尾、辫子，会导致牵拉性脱发，这种情况在儿童、长期扎发的女性中更常见。

• 洗护产品不适配：频繁使用强清洁力的脱脂类洗发水、频繁烫染后头皮屏障受损，也会让洗头时掉发量增加。

三、需要警惕的病理性脱发原因

• 雄激素性脱发：是临床最常见的病理性脱发类型，与遗传、雄激素代谢相关，表现为洗头时掉发持续增多、发缝进行性变宽、额角后移，男性女性均可出现。

• 休止期脱发：经历高热、手术、重大情绪刺激、产后、快速减重后，大量头发同步进入休止期，会在2~3个月后出现洗头时掉发量骤增的情况，通常去除诱因后可逐渐恢复。

• 营养缺乏：长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素，会影响头发生成，导致洗头时掉发增多，儿童长期挑食偏食更易出现这类问题。

日常洗头时建议控制水温在38℃左右，用指腹轻柔按摩头皮，若掉发量持续异常增多，建议到皮肤科就诊明确原因，不要自行使用生发产品。

参考文献：

[1]张建中，范卫新，胡志奇，等.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容医学，2019，28(01)：9-13.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：142-148.

[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏凤凰科学技术出版社，2017：1186-1190.