做完人流一个多月了，为什么还没来月经？问

做完人流一个多月仍未来月经，可能与子宫内膜修复延迟、激素水平波动或再次妊娠有关，需结合具体情况排查原因。

一、子宫内膜修复延迟

人工流产会损伤子宫内膜基底层，术后需约4~6周完成修复。若子宫内膜修复不良（如宫腔粘连），会导致月经推迟。这种情况常伴随周期性腹痛，需通过B超检查内膜厚度及连续性确认。

二、激素水平波动

人流后卵巢功能需1~2个月恢复，若孕激素撤退延迟或雌激素分泌不足，会影响月经来潮。部分女性术后情绪应激或过度劳累，也可能通过神经内分泌轴抑制排卵，导致月经推迟。

三、再次妊娠可能

若术后有性生活且未避孕，需优先排除妊娠可能。人流后2周左右恢复排卵，过早同房易再次受孕，建议通过血HCG检测或验孕棒确认。

四、异常情况需警惕

若月经推迟超过2个月，或伴随严重腹痛、异常出血、发热等症状，可能提示宫腔感染、宫颈粘连或内分泌紊乱，需立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.人工流产后关爱(PAC)指南(2020)[J].中国计划生育学杂志，2020，28(5)：678-682.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：378-380.