痛经去医院要做哪些检查问

痛经去医院需做妇科超声、血常规、激素六项、CA125等检查，必要时结合妇科内诊和宫腔镜评估。

一、基础检查项目

1.妇科超声检查

通过B超（经阴道/腹部） 观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，排查子宫腺肌症（子宫内膜侵入肌层导致痛经加重）、卵巢囊肿或子宫肌瘤等器质性病变。若超声提示"巧克力囊肿"（子宫内膜异位症典型表现），需进一步检查。

2.基础激素水平检测

月经周期第2~4天抽血查性激素六项（包括雌二醇、孕酮、促黄体生成素等），评估卵巢功能；怀疑甲状腺疾病时加查TSH、FT3、FT4，排除甲状腺功能异常导致的痛经。

3.炎症相关指标筛查

• 血常规+CRP：判断是否存在感染性炎症（如盆腔炎）；

• CA125（糖类抗原125）：升高提示子宫内膜异位症风险，需结合超声综合判断。

4.妇科内诊与病史采集

医生通过双合诊检查子宫位置、活动度及附件区压痛，结合月经史、婚育史、家族史等明确病因。若痛经呈进行性加重或伴随性交痛，需警惕子宫内膜异位症。

痛经检查需结合年龄、症状特点选择项目，建议首次就诊先完成基础检查，中西医结合治疗效果更佳。中药调理需在中医师指导下进行，严禁自行服用。

参考文献：

[1]中华中医药学会妇科分会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(15)：1325-1330.

[2]国家卫生健康委员会.育龄期女性健康管理指南[Z].2020.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：272-275.