倒睫是什么？问

倒睫是指睫毛生长方向异常，部分或全部睫毛反向摩擦眼球表面的一种眼部异常情况，常见于儿童及老年人，可能引发眼痛、畏光、异物感等不适。

一、倒睫的常见类型与成因

• 先天性倒睫：多因睫毛毛囊发育异常，睫毛生长方向紊乱，常见于婴幼儿，尤其合并睑内翻（眼皮边缘向内卷曲）时更易发生。

• 后天性倒睫：常由眼部炎症（如结膜炎、睑缘炎）、外伤或手术瘢痕牵拉导致睫毛生长方向改变，中老年人因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌松弛也易出现。

二、典型症状与危害

• 眼部刺激症状：睫毛摩擦角膜（眼球表面）会引起异物感、频繁眨眼、畏光流泪，长期刺激可导致眼结膜充血、角膜上皮损伤，严重时形成角膜溃疡。

• 特殊人群风险：儿童倒睫若长期忽视，可能影响视力发育；老年人因眼球老化，倒睫常伴随干眼症，症状更复杂。

三、简易鉴别与处理建议

• 自我观察：可对着镜子用干净棉签轻触下眼睑内侧，观察是否有睫毛反向生长。

• 紧急处理：若睫毛仅少数几根倒生，可用镊子拔除（需消毒，避免感染）；若倒睫数量多或伴随眼睑内翻，需及时就医。

四、科学治疗方法

• 保守治疗：轻度倒睫可通过滴人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、涂红霉素眼膏等缓解刺激症状。

• 手术治疗：对于先天性睑内翻合并倒睫、后天性瘢痕性倒睫，需通过睑内翻矫正术等手术方式彻底解决，严禁自行服用任何药物。

参考文献：

[1]葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.

[2]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[J].中华眼科杂志，2013，49(1)：81-83.