输卵管造影检查是如何检查的问

输卵管造影是经阴道向宫腔、输卵管注入造影剂，通过影像学观察显影形态，判断输卵管通畅度的妇科检查项目。

一、检查前的准备与时机选择

输卵管造影需选择在月经完全干净后3~7天开展，此时子宫内膜处于增殖早期，较薄不易造成内膜异位，也不会遮挡造影剂显影。检查前需完成白带常规、传染病筛查，排除急性生殖道炎症，检查前3天禁止性生活。有碘过敏史、严重全身性疾病、妊娠可能的人群需提前告知医生，评估是否适合检查。

二、检查的标准操作流程

操作时受检者取膀胱截石位（类似妇科常规检查的躺卧姿势），常规外阴阴道消毒后，经阴道置入窥阴器暴露宫颈，将专用导管轻柔插入宫颈管并固定，缓慢注入调配好的造影剂，同时在X线透视下实时观察造影剂流经宫腔、输卵管的弥散状态，按时间节点拍摄影像留存。

三、检查过程中的常见感受与配合要点

多数受检者会感受到类似轻度痛经的下腹坠胀感，疼痛程度因人而异，情绪过度紧张会加重不适感。检查过程中需按医生指令调整呼吸、保持体位不动，若出现剧烈腹痛、心慌、出冷汗需及时示意，医生会根据情况暂停操作或调整注药速度。

四、检查后的注意事项与结果解读

检查结束后需留观15~30分钟，无不适方可离开，检查后2周内禁止性生活、盆浴，可遵医嘱口服抗生素预防感染。造影结果会通过造影剂的弥散形态，区分输卵管通畅、通而不畅、梗阻等不同状态，需由妇科医生结合临床情况综合判断后续诊疗方案。

参考文献：

[1]中华医学会放射学分会妇产科学组.女性输卵管造影技术规范中国专家共识[J].中华放射学杂志，2021，55(10)：1023-1030.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：369-371.