百日咳的意思是什么？问

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引发的急性呼吸道传染病，典型特征为阵发性痉挛性咳嗽，病程可迁延2~3个月，因此得名。

一、百日咳的核心致病原因与传播特点

百日咳的致病菌为百日咳鲍特菌（一种革兰氏阴性杆菌，常定植于人体呼吸道黏膜），主要通过患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫传播，人群普遍易感，5岁以下未完成基础免疫的儿童感染风险最高。患者在潜伏期末至发病后3周内传染性最强，家庭内接触传播占比可达80%以上。

二、百日咳的典型阶段性症状表现

1. 卡他期症状

发病初期类似普通感冒，可出现低热、打喷嚏、流涕、轻微咳嗽等表现，持续7~10天，此阶段传染性最强，容易被漏诊。

2. 痉咳期症状

进入痉咳期后会出现特征性的阵发性痉挛性咳嗽（连续十余声至数十声短促咳嗽，终末伴有鸡鸣样吸气吼声），夜间发作更频繁，婴幼儿可能出现窒息、屏气等危重表现，该阶段持续2~6周。

3. 恢复期症状

痉咳逐渐减轻至消失，咳嗽频率降低，整体病程可达6~12周，若遭遇烟雾、冷空气刺激可能导致症状反复。

三、百日咳的规范干预与预防要点

• 治疗原则：发病早期可使用大环内酯类抗生素（如红霉素、阿奇霉素，通过抑制细菌繁殖缩短排菌期、减轻症状），痉咳期以对症支持治疗为主，婴幼儿需专人监护，及时清理呼吸道分泌物。

• 预防核心：适龄儿童按照国家免疫规划完成百白破联合疫苗基础接种，是降低重症发生率的最有效手段，密切接触者可在医生评估后采取预防性服药措施。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会感染学组，《中华儿科杂志》编辑委员会. 儿童百日咳诊断及治疗建议[J]. 中华儿科杂志，2015，53(8)：588-590.

[2]王卫平，孙锟，常立文. 儿科学(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：81-83.