丹毒的学名为怎么回事？问

丹毒的学名是“急性网状淋巴管炎”，是由乙型溶血性链球菌感染皮肤浅层淋巴管引起的急性炎症性皮肤病。

一、病因与发病机制

• 致病菌来源：乙型溶血性链球菌（如A组链球菌）是主要致病菌，多通过皮肤微小破损（如脚气、蚊虫叮咬、皮肤擦伤）侵入。

• 易感因素：皮肤屏障功能减弱（如湿疹、溃疡）、免疫力低下（糖尿病、营养不良）、足癣或静脉曲张患者易反复发病。

二、典型临床表现

• 局部症状：突然起病，表现为边界清楚的红肿斑片，颜色鲜红似“丹”，伴灼热、疼痛，严重时可出现水疱或组织坏死。

• 全身症状：常伴高热（39~40℃）、寒战、头痛、乏力等，儿童和老年人症状可能更重。

• 好发部位：下肢（足癣诱发）和面部（挖鼻、擦伤后感染）最常见，反复发作可导致“象皮肿”。

三、诊断与鉴别要点

• 诊断依据：典型临床表现+血常规（白细胞及中性粒细胞升高）+细菌培养（必要时）。

• 鉴别疾病：需与蜂窝织炎（炎症浸润更深）、接触性皮炎（无感染性红晕）、类丹毒（猪、鱼接触史）等区分。

四、治疗与预防措施

• 药物治疗：首选青霉素类抗生素（如青霉素G），疗程10~14天，严禁自行服用，必须面诊辨证。过敏者可换用头孢类或大环内酯类。

• 局部护理：抬高患肢（下肢），局部冷敷或硫酸镁湿敷，避免挤压。

• 预防复发：积极治疗足癣、鼻炎等原发病，皮肤破损及时消毒处理，避免反复感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·皮肤性病学分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]《中医外科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：89-91.

[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国丹毒诊疗专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(3)：189-192.