眼睛边上长了个大疙瘩是怎么回事？问

眼睛边上长的大疙瘩多与睑腺炎、睑板腺囊肿、眼睑脂肪粒或皮肤疣相关，需结合形态、痛感区分诱因，避免自行挤压处理。

一、最常见的感染性疙瘩：睑腺炎

睑腺炎也就是常说的麦粒肿，是眼睑腺体（眼皮里分泌油脂、泪液的小腺体）被金黄色葡萄球菌感染引发的急性炎症，表现为红肿、按压有明显痛感的硬疙瘩，进展快时2~3天会出现黄白色脓点。儿童、经常用脏手揉眼、长期熬夜的人群高发，早期可通过局部温敷促进炎症消退，脓点形成后需由专业医护处理排脓，严禁自行挤压，防止感染扩散引发眼眶蜂窝织炎（眼眶软组织的严重感染，可能波及颅内）。

二、无明显痛感的硬疙瘩：睑板腺囊肿

睑板腺囊肿又称霰粒肿，是睑板腺出口被堵塞，腺体分泌物潴留在眼皮内形成的慢性肉芽肿（局部组织受刺激后形成的良性小肿块），触感偏硬、边界清晰，通常没有明显痛感，表面皮肤正常。体积较小的囊肿可通过温敷促进吸收，体积较大、长期不消退的囊肿需就医通过小型手术摘除，不要反复用手揉搓刺激。

三、无红肿感的肤色/淡黄色疙瘩：眼睑良性增生

这类疙瘩常见两种情况：一是粟丘疹，也就是俗称的脂肪粒，是眼周皮肤微小伤口修复过程中形成的白色小囊肿，或皮脂腺分泌堵塞形成的黄白色小硬粒，无不适症状；二是皮肤疣，是人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜引发的良性赘生物，表面多粗糙，具有一定传染性。这类疙瘩不要自行挑破，可就医通过激光、冷冻等规范方式去除，日常避免和他人共用毛巾等个人物品。

出现眼周疙瘩不要自行挤压、挑破，若疙瘩伴随剧烈疼痛、视力下降、发热等症状需立即就医，儿童出现相关症状需由家长陪同就诊，避免不当处理引发严重感染。

参考文献：

[1]杨培增，范先群.眼科学[M].人民卫生出版社，2018：62-64.

[2]中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组.中国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(6)：433-443.