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检查眼睛要做哪些项目?问

2026年10月27日 09:38:06
病情描述:

检查眼睛要做哪些项目?

医生回答
  • 戴惟葭
    戴惟葭主任医师

    首都医科大学附属北京宣武医院 向他提问

    检查眼睛需结合年龄、症状和健康需求,基础项目包括视力检测、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查,儿童还需加做屈光筛查和眼位检查。

    一、基础视力与屈光检查

    视力检测是筛查近视、远视、散光的基础,通过视力表(如E字表)判断视网膜成像清晰度。屈光检查(电脑验光或综合验光)可确定眼球屈光状态,尤其适合儿童和青少年,能发现是否存在近视、远视或散光。

    二、眼压与眼内压力评估

    眼压测量通过非接触式眼压计或手指触诊(筛查),检测眼球内部压力。眼压过高可能提示青光眼风险,尤其40岁以上人群、高度近视者需定期监测。房角镜检查可辅助判断房角开放程度,排查闭角型青光眼。

    三、眼前节与眼表检查

    裂隙灯检查能放大眼前段结构,观察角膜、结膜、晶状体等是否有炎症、异物或浑浊。泪液分泌测试(Schirmer试验)和泪膜破裂时间检查,可评估干眼症风险,适合长期用眼、空调环境工作者。

    四、眼底与视神经检查

    眼底检查通过眼底镜或眼底照相,观察视网膜血管、黄斑区及视神经。黄斑功能检查(OCT)可精准评估黄斑水肿、变性等病变,对糖尿病患者、高血压患者尤为重要。儿童需额外做眼位筛查(遮盖试验),排查斜视或弱视。

    五、特殊人群专项检查

    高度近视者需加做视网膜周边检查,预防视网膜裂孔或脱离;糖尿病患者需定期查眼底,筛查糖尿病视网膜病变;长期使用激素类药物者,需监测眼压和白内障风险。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:1-120.

    [2]中国儿童青少年近视防控指南(2021年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(9):649-657.

    [3]WHO.Global report on diabetes and eye health[R].Geneva: WHO Press, 2022:1-50.

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