儿童近视眼不配眼镜？问

儿童近视眼不配眼镜可能导致近视度数快速加深，还会影响学习和生活质量，多数情况下需要佩戴眼镜矫正视力，但需结合具体度数和用眼习惯科学判断。

一、哪些情况必须配眼镜

• 真性近视且视力下降明显：通过散瞳验光确诊的真性近视，若裸眼视力低于0.8，或影响课堂视物（如看不清黑板、作业本字迹），需及时配镜。

• 视疲劳症状显著：长时间近距离用眼后出现眼胀、头痛、视物模糊加重，可能是未矫正近视导致睫状肌持续紧张，配镜可缓解症状。

二、哪些情况可暂缓配镜

• 假性近视或轻度近视：假性近视通过散瞳、休息和放松训练可恢复，可先观察1~3个月；300度以下的轻度近视，若裸眼视力仍能满足日常需求（如能看清黑板），可暂不配镜，但需定期复查。

• 高度散光或混合散光：合并散光的近视，若度数较高（如散光超过200度），建议在医生指导下配镜，避免因视物变形引发头晕等不适。

三、配镜后的注意事项

• 科学验光与复查：首次配镜需到正规医疗机构散瞳验光，每3~6个月复查视力，根据度数变化调整镜片。

• 正确佩戴与用眼习惯：配镜后需坚持日常佩戴，同时注意控制连续用眼时间（每30~40分钟休息5~10分钟），多参与户外活动（每天≥2小时），减缓近视进展。

四、近视防控的辅助手段

• 角膜塑形镜（OK镜）：10~18岁青少年可在医生评估后考虑，夜间佩戴可延缓近视增长，但需严格清洁护理，控制眼部感染风险。

• 低浓度阿托品滴眼液：需在医生指导下使用，通过放松睫状肌延缓近视发展，严禁自行购买使用。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南(2021年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(9)：649-655.

[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-150.

[3]国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控适宜技术指南[J].中国学校卫生，2020，41(3)：321-325.