荨麻疹是什么原因引起的，怎么治疗？问

荨麻疹多由过敏、感染、物理刺激等因素诱发，治疗以规避诱因、口服抗组胺药缓解症状为主，严重时需紧急就医。

一、诱发荨麻疹的常见因素

• 外源性诱因：包括食物（如海鲜、坚果、蛋类，儿童常见辅食致敏原）、药物（如青霉素类、疫苗）、接触物（如花粉、动物皮屑、蚊虫叮咬）、物理刺激（如冷风、暴晒、摩擦压力），这类诱因占急性荨麻疹病因的60%以上。

• 内源性诱因：包括细菌/病毒感染（如感冒、扁桃体炎，是儿童急性荨麻疹的首要隐形诱因）、自身免疫异常（慢性荨麻疹的核心病因）、精神紧张、慢性疾病（如甲状腺疾病），这类诱因常导致病情反复超过6周。

二、荨麻疹的规范治疗方案

1. 基础处理原则

首先要尽快脱离明确诱因，比如停止食用致敏食物、做好保暖或防晒，皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂（一种温和的止痒收敛外用药）缓解不适，避免抓挠刺激皮肤加重风团（高出皮肤的暂时性水肿性红斑，常伴剧烈瘙痒）。

2. 药物治疗选择

首选第二代口服抗组胺药（即俗称的抗过敏药，嗜睡副作用轻微）控制症状，常规剂量无效时可遵医嘱调整剂量；若出现呼吸困难、腹痛、头晕等严重过敏反应，需立即急诊使用糖皮质激素、肾上腺素急救。中医辨证用药需严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、特殊人群的注意事项

儿童荨麻疹多与感染、食物致敏相关，家长需记录发病前24小时的饮食、活动轨迹帮助查找诱因，避免盲目忌口；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全性高的抗组胺药，严禁自行用药；慢性荨麻疹患者需规律复诊，排查潜在自身免疫问题，不要轻信偏方。

出现荨麻疹后无需过度恐慌，多数急性皮疹24小时内可自行消退，但反复发作者需及时就诊明确病因，规范用药即可有效控制病情，日常适度锻炼、规律作息能降低复发概率。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心.中国荨麻疹诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(12)：1041-1049.

[2]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：182-185.