早上小便有白色浑浊物是怎么回事？问

早上小便出现白色浑浊物，多与尿液浓缩、盐类析出、泌尿系统感染或前列腺炎等情况相关，需结合伴随症状区分原因。

一、非疾病因素引发的生理性白色浑浊

• 尿液浓缩：夜间饮水少、出汗多，尿液长时间储存在膀胱内，尿素、尿酸盐等成分浓度升高，遇冷析出形成结晶，就会出现白色浑浊，一般无排尿不适，多喝水后可自行消失。

• 尿道腺体分泌物：男性晨起尿道球腺（尿道旁分泌润滑黏液的腺体）会分泌少量黏液，女性外阴清洁不到位时白带混入尿液，也会导致尿液短暂浑浊，无尿频尿急尿痛等异常。

二、泌尿系统感染导致的病理性浑浊

• 下尿路感染：膀胱炎、尿道炎发作时，尿液中会混入白细胞、脓细胞、脱落的尿路黏膜上皮，表现为乳白色浑浊，常伴随尿频、尿急、排尿刺痛、下腹坠胀，儿童还可能出现排尿哭闹、发热表现，需通过尿常规检查确诊。

• 上尿路感染：肾盂肾炎引发的脓尿也会呈白色浑浊，多伴随腰痛、发热、寒战等全身症状，需及时就医干预，避免感染扩散。

三、男性特有的相关诱因

• 慢性前列腺炎：前列腺炎症会导致前列腺液分泌增多，夜间平躺时少量前列腺液流入尿道，晨起排尿时随尿液排出，表现为尿初白色浑浊，也就是常说的“滴白”，常伴随会阴部坠胀、尿不尽感。

• 逆行射精：部分人群射精后精液逆行进入膀胱，晨起排尿时残留的精液混入尿液，也会出现白色浑浊，多有明确的射精后排尿异常史。

日常发现晨起尿液白色浑浊，可先增加饮水量观察2~3天，若浑浊持续存在或伴随排尿不适、发热等症状，需及时就医完善尿常规等检查明确原因，不要自行盲目用药。儿童出现该症状时，需先排查是否存在外阴清洁不足、尿路感染问题，不要擅自给儿童服用成人泌尿系统药物。

参考文献：

[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2018：305-308.

[2]那彦群，叶章群，孙颖浩，等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社，2014：421-427.

[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：326-329.