多囊卵巢综合症都有哪些症状？问

多囊卵巢综合症常见症状包括月经异常、高雄激素表现、代谢异常相关体征，青春期、育龄期女性出现相关表现需及时就医排查。

一、月经与排卵异常表现

• 月经周期紊乱：这是最典型的首发症状，表现为月经周期超过35天（即月经稀发，指月经间隔时间过长），甚至连续3个月以上不来月经（即闭经，指无月经或月经停止），部分人会出现子宫不规则出血、经量忽多忽少的情况。

• 排卵障碍：因卵巢内卵泡无法正常发育排出，会直接降低自然受孕概率，育龄期女性可能出现久备不孕的情况，青春期女孩可能出现初潮后2~3年仍未建立规律月经周期的表现。

二、高雄激素相关外在体征

• 皮肤异常：高雄激素（体内雄性激素水平超出正常范围）会刺激皮脂腺过度分泌，出现反复的面部、下颌、背部痤疮，伴随皮肤出油量大，还可能在唇周、下颌、乳晕周围、大腿内侧出现粗硬的体毛，部分人会出现头顶头发稀疏脱落的情况。

• 黑棘皮征：在颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位，出现灰褐色、摸起来粗糙增厚的色素沉着，是高雄激素伴随胰岛素抵抗（身体对胰岛素降糖作用敏感度下降）的典型外在表现。

三、代谢相关伴随症状

• 体重异常：约半数患者会出现腹型肥胖（脂肪主要堆积在腰腹部），且体重增长后减重难度较大，部分人即使体重处于正常范围，也可能存在体脂率偏高、腰臀比超标的情况。

• 全身不适表现：日常容易出现饭后犯困、疲劳乏力、餐前心慌饥饿感强等表现，长期未干预可能增加血脂异常、血糖升高的风险，部分患者还会伴随长期情绪低落、焦虑的状态。

如果出现上述2类及以上症状，需及时到妇科或内分泌科就诊排查，早干预可有效降低远期并发症风险，青春期女孩出现相关症状家长也需重视，避免影响正常生长发育。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：2-6.

[2]陈子江，田秦杰，乔杰，等.多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识[J].生殖医学杂志，2020，29(7)：865-873.