血液病是否传染问

绝大多数血液病本身不具备传染性，仅少数血液病的诱发病原体可传染，日常普通接触不会传染血液病。

一、为什么日常接触不会传染血液病

血液病是造血系统（负责生成血液细胞的骨髓、脾脏、淋巴结等组织）的原发疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变的疾病，发病多与自身基因突变、免疫紊乱、长期接触有害理化因素、遗传相关，并非由可通过接触传播的病原体直接导致。

健康人群完整的皮肤、黏膜屏障可阻挡外界病原体入侵，即使少量接触血液病患者的血液、体液，自身免疫系统也可清除异源物质，不会因此患上白血病、再生障碍性贫血（骨髓造血功能衰竭的血液病）等常见血液病。

二、这些和血液病相关的病原体确实会传染

部分血液病的发病和特定病原体感染相关，这些病原体可通过特定途径传播，但感染病原体不等于一定会患上血液病：

• EB病毒：主要通过唾液传播，感染后和部分淋巴瘤发病相关，多数人感染后无明显症状，仅免疫力极低人群可能出现严重病变。

• 乙肝/丙肝病毒：通过血液、母婴、性接触传播，长期慢性感染可能增加血液系统肿瘤风险，日常共餐、握手不会传播。

• 人类T细胞白血病病毒Ⅰ型：可通过血液、母婴、性接触传播，感染后仅极少数人会发展为成人T细胞白血病。

三、特殊人群的接触注意事项

儿童、孕妇、免疫力低下人群无需刻意回避血液病患者，日常共同就餐、玩耍、交谈等普通接触完全安全，无需过度恐慌。

若接触者存在皮肤黏膜破损，需避免直接接触患者的血液、体液，做好基础的手卫生即可。血液病患者本身免疫力较弱，反而需要注意避免被外来病原体感染，接触时可主动佩戴口罩，降低患者感染风险。

血液病不会通过日常普通接触传染，无需对血液病患者产生歧视或刻意疏远，做好基础卫生防护即可。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2018：543-624.

[2]中华医学会血液学分会.中国成人急性淋巴细胞白血病诊疗指南(2021年版)[J].中华血液学杂志，2021，42(7)：545-553.

[3]中国疾病预防控制中心.常见病毒感染防控指南[M].人民卫生出版社，2020：78-92.