营养不良会脱发吗？问

营养不良确实会引发脱发，当毛发生长所需的核心营养长期摄入不足时，毛囊（毛发的根状生长结构）会提前进入休止期，进而出现弥漫性掉发。

一、会诱发脱发的常见营养缺乏类型

• 蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白（构成毛发主体的硬质蛋白质），长期节食、素食或蛋白质摄入不足时，毛囊无法合成足够的毛发结构，会出现头发干枯易断、弥漫性脱落。

• 微量元素缺乏：铁、锌、硒是维持毛囊代谢的核心物质，缺铁会导致毛囊供氧不足，缺锌会影响毛发生长周期，这类脱发在节食减肥人群、挑食儿童中更为常见。

• 维生素缺乏：维生素D、B族维生素、维生素A摄入失衡时，会干扰毛囊正常分化，比如长期缺乏生物素（B族维生素的一种，参与角蛋白合成）会出现明显的毛发稀疏。

二、营养不良型脱发的典型识别特征

这类脱发和雄激素性脱发（和遗传、雄激素相关的常见脱发类型，多表现为发际线后移、头顶稀疏）有明显区别，通常是整体头发均匀变稀，洗头、梳头时掉发量明显增多，不会出现局部光滑的秃斑。脱发出现前往往有3~6个月的节食、偏食、慢性腹泻或体重快速下降史，儿童患者还会伴随面色萎黄、身高增长缓慢、指甲薄脆有白点的表现。

三、营养补充改善脱发的科学原则

首先要恢复均衡膳食，按照《中国居民膳食指南（2022）》要求保证每日谷薯、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆坚果类的合理摄入，不要盲目节食减肥。儿童群体要纠正挑食、偏食、常吃零食替代正餐的习惯，不要盲目给孩子服用滋补类生发产品，严禁自行服用，必须面诊辨证。如果调整饮食1~2个月掉发仍未缓解，需及时就医排查是否合并其他脱发诱因。

日常要保持规律作息，减少过度牵拉头发、频繁烫染的损伤行为，多数营养因素导致的脱发，在营养状态恢复后可逐步缓解。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：187-202.

[2]张建中.中国雄激素性秃发诊疗指南(2019版)[J].中华皮肤科杂志，2019，52(12)：883-888.

[3]杨勤萍，盛友渔，徐峰，等.营养与脱发相关性的研究进展[J].临床皮肤科杂志，2013，42(9)：573-575.