眼睛发炎红肿疼痛是怎么回事？问

眼睛发炎红肿疼痛多由感染、过敏或眼表组织损伤引发，需结合伴随症状区分病因，日常可先规避诱因再及时就诊。

一、感染性炎症是最常见的发病原因

这类炎症多由细菌、病毒等病原体侵袭眼表组织引发，常见类型包括：

• 睑缘炎：发生在眼睑边缘睫毛毛囊处的慢性炎症，常伴随眼睑发红、脱屑、轻微刺痛。

• 结膜炎：覆盖眼白表面的透明薄膜发炎，俗称“红眼病”，会出现眼白发红、分泌物增多、异物感。

• 角膜炎：黑眼球表面的组织发炎，疼痛感更明显，可能伴随畏光、视物模糊，属于需要紧急就诊的类型。

儿童手部不洁揉眼、佩戴隐形眼镜操作不当、免疫力下降时都容易诱发这类感染。

二、过敏与理化刺激也会诱发红肿疼痛

这类炎症不属于病原体感染，多由接触致敏原或刺激性物质引发。常见诱因包括花粉、尘螨、宠物皮屑接触，化妆品、染发剂溅入眼内，长时间盯着屏幕导致的眼表干涩破损。这类红肿通常瘙痒感更突出，分泌物多为清水样，脱离刺激环境后症状会有轻度缓解，不会出现脓性分泌物。

三、不同症状对应的就医判断标准

出现以下任意一种情况需尽快就诊，不要自行滴药拖延：

• 红肿疼痛持续超过24小时没有缓解，甚至伴随视力下降、畏光、大量脓性分泌物。

• 近期有眼部外伤、隐形眼镜佩戴史，或本身有糖尿病、免疫力低下的基础问题。

• 自行用清水冲洗、冷敷后症状反而加重，眼睑出现硬结、跳痛。

儿童出现这类症状时不要强行挤压眼睑肿块，避免感染扩散到颅内。

四、居家临时护理的正确操作

症状轻微时可先做基础护理缓解不适：用无菌生理盐水浸湿棉片，从内眼角向外眼角擦拭分泌物，不要与他人共用毛巾、枕套；暂停佩戴隐形眼镜、化眼妆，避免用手揉眼；局部冷敷每次10~15分钟，每天2~3次减轻肿痛。严禁自行服用，必须面诊辨证，所有眼用药物需经医生判断病因后再使用。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国细菌性角膜炎诊疗共识[J].中华眼科杂志，2017，53(8)：569-573.

[2]杨培增，范先群.眼科学[M].人民卫生出版社，2018：98-112.

[3]世界卫生组织.眼健康基本服务包指南[M].人民卫生出版社，2021：45-52.