得了焦虑症，有濒死感怎么办？问

焦虑症发作伴随濒死感是惊恐发作的典型表现，首先要通过呼吸调节稳定状态，尽快就医明确诊断，规范干预可有效降低发作频率。

一、濒死感发作时的即时缓解方法

惊恐发作（即突如其来的强烈焦虑体验）引发的濒死感通常持续5~20分钟，不会造成器质性伤害。发作时可采用腹式呼吸法：用鼻子缓慢吸气4秒，感受腹部隆起，屏息2秒，再用嘴缓慢呼气6秒，快速激活副交感神经，平复心率。可将双脚平稳踩在地面，触摸身边的实体物品，通过触觉锚定当下，缓解失控感。

二、就医排查与规范诊疗路径

出现濒死感需首先排查心血管、呼吸系统的器质性病变，排除风险后到精神科或心理科就诊。医生会根据病情严重程度，选择认知行为治疗（即通过调整不合理认知、行为模式改善情绪状态的心理干预方法）、药物治疗或联合干预。严禁自行服用抗焦虑类药物，必须面诊辨证，根据个体情况制定干预方案。

三、日常降低发作频率的长期干预

日常可记录每次发作的时间、诱因、躯体反应，帮助识别触发因素，减少未知感带来的焦虑。规律进行每周3~5次、每次30分钟的中等强度运动，可有效调节神经递质水平，降低基础焦虑水平。家长需注意，儿童青少年出现类似发作时，避免过度指责或忽视，及时陪同就诊，避免孩子因对躯体感受的未知产生长期心理阴影。

四、常见认知误区澄清

濒死感发作并不代表真的存在生命危险，很多人会因首次发作的强烈体验反复处于对“再次发作”的恐惧中，反而提升发作频率。不要因病耻感回避就诊，越早开展规范干预，整体预后越好，多数患者经过系统调整可回归正常生活。

参考文献：

[1]中华医学会精神病学分会.中国焦虑障碍防治指南(2023版)[J].中华精神科杂志，2023，56(3)：165-182.

[2]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童青少年焦虑障碍诊疗规范专家共识[J].中华儿科杂志，2022，60(8)：625-631.