拔立事牙后注意事项？问

拔立事牙（即智齿，口腔最内侧的第三磨牙）后需重点做好止血护理、饮食调整、口腔清洁与异常症状监测，降低创口感染、干槽症（拔牙后创口骨创面暴露引发的剧烈疼痛）风险。

一、术后2小时内的止血与体感观察要点

拔牙后需咬紧放置在创口处的消毒棉卷30~40分钟，期间不要频繁吐口水、用舌尖舔舐创口，避免破坏已经形成的血凝块（伤口表面凝固的暗红色保护痂）。若吐出棉卷后仍有明显活动性出血，可更换新的消毒棉卷继续咬压15分钟，若出血未停止需及时联系接诊医生处理。术后2小时内尽量保持坐位或半卧位休息，不要过早起身走动，减少头面部血液循环压力。

二、术后1~7天的饮食与日常行为禁忌

术后2小时可进食温凉、软烂的流质或半流质食物，比如凉牛奶、粥、蒸蛋，避免食用过烫、过硬、辛辣刺激的食物，不要用拔牙侧咀嚼。术后24小时内不要刷牙、漱口，不要使用吸管吸食饮品，避免口腔内产生负压冲脱血凝块。术后3天内不要做剧烈运动，不要熬夜、过度劳累，同时要戒烟戒酒，降低创口感染概率。

三、术后口腔清洁与用药规范

术后24小时可开始轻柔刷牙，重点清洁非拔牙区域的牙齿，可使用温凉的淡盐水轻柔含漱，保持口腔卫生。若术后创口疼痛、肿胀明显，可遵医嘱服用非处方类的镇痛、抗炎药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童、青少年拔除智齿后需由家长监督完成日常护理，避免因疏忽触碰创口引发出血。

四、需要及时就医的异常症状识别

术后3~4天若创口出现逐渐加重的放射性疼痛，伴随口腔异味、创口无明显血凝块覆盖，大概率是干槽症表现，需及时就医处理。若术后脸颊肿胀范围持续扩大、伴随38.5℃以上的发热、张口困难，也要尽快就诊排查感染。

参考文献：

[1]张志愿.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社，2020：231-237.

[2]中华口腔医学会.中国口腔种植与牙槽外科临床操作指南[J].中华口腔医学杂志，2022，57(4)：345-352.