最近左手腕疼不知是怎么回事？问

左手腕疼痛可能由过度使用、外伤或炎症引起，常见于腱鞘炎、腕管综合征或劳损，需结合具体诱因和伴随症状判断。

一、劳损性损伤（最常见诱因）

长期重复手腕动作（如打字、家务、抱娃）易引发肌腱劳损，表现为手腕内侧酸痛、活动时加重，按压有压痛感。腱鞘炎（肌腱外膜发炎）常伴随局部肿胀，屈伸时可能有弹响。此类情况需减少手腕负重，避免长时间保持同一姿势。

二、神经压迫综合征

腕管内正中神经受压会导致腕管综合征，表现为手腕掌侧麻木、刺痛，夜间或清晨加重，严重时可出现手指无力。常见于长期手腕弯曲工作者（如程序员、厨师）或孕妇（孕期水肿压迫神经）。需通过腕关节制动和局部拉伸缓解，避免神经进一步损伤。

三、外伤与退行性病变

• 急性扭伤：摔倒撑地或提重物时突然用力，可能导致腕关节韧带拉伤或骨折，伴随肿胀、淤青和活动受限，需立即就医。

• 骨关节炎：长期磨损或年龄增长引发的关节退变，多见于中老年人，除疼痛外还可能出现关节僵硬、活动范围缩小。

四、其他潜在病因

• 风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎，常伴多关节疼痛、晨僵，需通过血液检查（类风湿因子）确诊。

• 感染性炎症：细菌或病毒感染可能导致化脓性关节炎或腱鞘炎，表现为红肿热痛、发热，需抗感染治疗。

若疼痛持续超过1周、伴随手指麻木/无力或关节变形，建议尽早到骨科或康复科就诊，通过X线、超声或MRI明确病因。日常可佩戴护腕保护关节，避免冷水刺激，急性期冷敷、恢复期热敷有助于缓解症状。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用膏药，需在医生指导下用药。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会. 临床诊疗指南·骨科分册[M]. 人民卫生出版社，2019:124-128.

[2]国家卫生健康委员会. 中国居民常见疾病防治指南[Z]. 2021:35-38.

[3]《中医筋伤学》（十四五规划教材）. 上海科学技术出版社，2020:89-92.