患肩周炎的原因引起的问

肩周炎全称肩关节周围炎（指肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑囊出现的慢性无菌性炎症），致病原因多与软组织退行改变、长期劳损、外伤固定不当、内分泌紊乱相关。

一、软组织退行性改变是核心内在诱因

随着年龄增长，肩部软组织会出现生理性退行性变化，对各种外力的承受能力逐步减弱，是肩周炎发病的基础内在因素。40~60岁的中年人群发病率最高，儿童与青少年因肩部软组织弹性充足、代谢修复能力强，极少出现原发性肩周炎，家长无需过度担心孩子因日常活动出现这类问题。

二、长期姿势劳损与过度活动是常见外在诱因

长期保持含胸耸肩姿势、肩部持续负重超荷，或是上肢长期保持固定姿势不动，都会导致肩部软组织出现慢性劳损，诱发局部无菌性炎症。

• 静态姿势劳损：长期伏案办公、刷手机时含胸缩肩，肩部肌肉持续处于紧张牵拉状态，局部血液循环减慢，代谢废物堆积刺激软组织出现炎症。

• 动态过度劳损：频繁抬肩搬抬重物、反复做过头动作，会造成肌腱、韧带的微小损伤，修复过程中出现组织粘连，诱发肩周炎。

三、外伤后处理不当与疾病继发是特殊致病原因

肩部急性挫伤、牵拉伤后，若治疗不当，比如肩部固定时间过长、过早拆除固定装置未做康复，会导致肩周组织继发萎缩、粘连，诱发肩周炎。此外，糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病患者，因激素代谢紊乱、局部软组织修复能力下降，肩周炎发病风险是普通人群的3~5倍。

日常需注意肩部保暖，避免长期固定姿势，出现肩部持续疼痛、活动受限时及时就医评估，不要盲目自行按揉或强行拉伸。

参考文献：

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[2]李丽，王军，张艳.中老年肩周炎发病相关危险因素的病例对照研究[J].中国康复医学杂志，2021，36(8)：972-976.

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