白带常规：上皮细胞少许/HP，白问

白带常规检查中上皮细胞少许/HP提示阴道正常脱落细胞，通常无病理意义，需结合白细胞、霉菌、滴虫等指标综合判断。

一、上皮细胞少许/HP的临床意义

阴道上皮细胞是宫颈和阴道黏膜自然脱落的细胞，少许（正常范围通常≤5个/HP）是生理现象，反映阴道黏膜正常代谢。若同时出现白细胞增多（>15个/HP）且伴有异味、瘙痒等症状，可能提示细菌性阴道炎或宫颈炎。

1. 正常生理状态

育龄女性因雌激素影响，阴道上皮细胞代谢活跃，白带中可见少量上皮细胞，尤其月经周期中排卵期、孕期会生理性增多，无需特殊处理。

2. 异常提示信号

• 上皮细胞大量增多：可能伴随白带增多、性状改变（如豆腐渣样、黄绿色泡沫状），需警惕霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。

• 合并白细胞升高：若上皮细胞少许但白细胞（WBC）>15个/HP，提示阴道炎症，需结合症状遵医嘱用药。

3. 特殊人群注意事项

• 孕妇：孕期激素变化可能导致白带增多，上皮细胞生理性增加，需注意清洁但避免过度冲洗，预防感染。

• 儿童：婴幼儿阴道上皮细胞少，若出现异常增多需排查性早熟或外阴炎，建议家长及时就医。

二、检查结果解读建议

• 单独上皮细胞少许：若白带无异味、无瘙痒、颜色透明或白色，无需治疗，日常注意用温水清洗外阴即可。

• 伴随其他异常指标：如霉菌阳性（+）或滴虫阳性（+），需严禁自行服用抗真菌/抗原虫药物，必须面诊医生辨证后规范用药。

三、日常预防要点

• 保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫。

• 性生活前后双方清洁外阴，减少经期盆浴，降低交叉感染风险。

• 定期妇科检查（每年1~2次），发现白带异常及时就诊。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 中国女性下生殖道感染诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(12):809-815.

[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018:243-245.