头发里的虱子怎么根治？问

头发长虱子需通过规范除虫、清除虱卵、环境消杀联合干预，同时避免交叉接触，才能实现彻底根治，减少复发概率。

一、规范使用外用除虱药物

头虱是寄生在头皮毛发上的体外寄生虫，靠吸食人体血液存活，确诊后需优先选择经临床验证的外用除虱制剂。

• 拟除虫菊酯类药物：临床常用的一线除虱药物，可作用于虱子的神经系统杀灭成虫，使用时需严格按说明书要求均匀涂抹于整个头皮及发干，保留足够时长后冲洗，皮肤破溃处需避开使用。

• 复方百部酊：中药外用制剂，需注意严禁自行服用，必须面诊辨证后遵医嘱使用，对头皮刺激性相对较小，适合儿童等皮肤敏感人群。

用药后不要立即用强效洗发水清洁，避免降低药物浓度影响效果。

二、物理方法彻底清除虱卵

虱卵（常说的虮子，是虱子产在发干上的椭圆形白色虫卵，黏附力极强，普通清洗无法脱落）是复发的核心原因，仅杀灭成虫无法根治。

用药后需用细密的篦子（齿缝间距小于0.3cm的专用梳子）顺着发根向发梢反复梳理，每次梳理10~15分钟，连续梳理7~10天，直到找不到虱卵为止。长发人群可适当剪短头发减少虱卵附着面积，无需剃光头，避免造成心理负担。

三、同步做好环境消杀防交叉感染

头虱可通过直接接触头部、共用梳子、帽子、枕巾等物品传播，仅处理头发易因再次接触虫卵复发。

确诊后需将近期使用过的枕巾、毛巾、帽子、发饰等物品用60℃以上的热水烫洗10分钟以上，无法水洗的物品密封放置2周即可自然死亡，无需大面积喷洒杀虫剂。同住的家人、密切接触的同学如果同时感染，需一同处理，避免反复交叉传染。

日常需注意避免和他人共用个人洗护物品，定期清洁个人寝具，头虱治愈后不会在头发内残留，无需过度焦虑。

参考文献：

[1]中国疾病预防控制中心.中国重点寄生虫病预防控制指南[M].人民卫生出版社，2018：124-128.

[2]中华医学会皮肤性病学分会.虱病诊疗专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(9)：753-757.

[3]李曰庆.中医外科学[M].中国中医药出版社，2021：219-220.