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请问腰部左侧隐隐作痛是怎么了问

2026年10月28日 08:16:10
病情描述:

请问腰部左侧隐隐作痛是怎么了

医生回答
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    腰部左侧隐痛多与肌肉劳损、泌尿系统问题、腰椎病变或肠道、妇科问题相关,需结合伴随症状判断,持续不缓解需及时就医。

    一、腰部肌肉劳损引发的隐痛

    这是最常见的诱因,多因长期久坐、姿势歪斜、单侧负重(如单肩背包、长期用一侧腰发力),导致左侧腰部肌肉持续紧张,局部乳酸堆积(运动或劳累后肌肉代谢产生的酸性物质,会引发酸胀感)、筋膜(包裹肌肉的致密结缔组织)出现无菌性炎症。

    疼痛多在劳累后加重,休息、热敷后可轻度缓解,按压疼痛位置时痛感明显,无下肢麻木、排尿异常等伴随表现,日常需注意端正坐姿,避免单侧腰部长期受力。

    二、泌尿系统异常引发的隐痛

    左侧肾脏、输尿管位于腰部左侧区域,当出现左侧肾盏小结石、轻度肾盂肾炎(肾脏实质和肾盂的感染性炎症)时,会引发持续性的腰部左侧隐痛,部分人群会伴随排尿异常表现。

    • 结石相关隐痛:多在饮水过少、剧烈活动后加重,可能伴随肉眼或镜下血尿,结石卡顿到输尿管时会转为剧烈绞痛。

    • 炎症相关隐痛:多伴随尿频、尿急、低热表现,排尿时尿道可能有轻微刺痛感,需通过尿常规、泌尿系超声排查。

    三、腰椎或相邻脏器病变引发的隐痛

    腰椎间盘向左侧突出时,会压迫左侧神经根(从脊髓发出支配下肢感觉、运动的神经分支),除了腰部左侧隐痛,还可能伴随左侧臀部、下肢的麻木、放射痛,咳嗽、弯腰时痛感会明显加重。

    此外,左侧结肠(大肠的左侧段)炎症、便秘积便时,也会放射到左侧腰部引发隐痛,多伴随腹胀、排便习惯改变;女性左侧附件(卵巢、输卵管)炎症,也可能伴随腰部左侧坠痛,多在经期、劳累后加重。

    出现隐痛持续超过3天、休息后无缓解,或伴随发热、血尿、下肢麻木、排便异常时,需及时就医明确病因,不要自行盲目服用止痛药物掩盖症状。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2018:521-523,567-570.

    [2]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2017:396-401.

    [3]中华医学会肾脏病学分会.中国尿路感染诊断与治疗指南(2015版)[J].中华肾脏病杂志,2015,31(4):241-248.

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