摔倒碰到头后，感到头晕恶心呕吐，怎么办？问

摔倒碰到头后出现头晕、恶心呕吐，可能是脑震荡或颅内损伤信号，需立即停止活动、保持安静，观察症状变化，若持续加重或出现意识障碍，应立即就医。

一、立即采取的应急措施

停止活动并休息：坐下或平躺，避免起身走动，防止加重头晕。头部可适当抬高15°~30°，减轻颅内压力。

观察症状变化：记录头晕、恶心呕吐的持续时间、频率及伴随症状（如头痛加重、视力模糊、肢体麻木等）。若症状在30~60分钟内无缓解或逐渐加重，需紧急就医。

二、判断危险程度的关键指标

需立即就医的情况：呕吐频繁（尤其是喷射性呕吐）、意识模糊、嗜睡、肢体活动异常、抽搐、头痛剧烈且持续加重、耳鼻出血或流液。这些可能提示颅内出血或脑损伤。

可暂时观察的情况：仅轻微头晕、恶心，无呕吐或呕吐1次后缓解，无其他异常症状，且摔倒后意识清醒。但仍建议在24小时内密切观察，若出现上述危险信号，立即前往医院。

三、就医检查与处理原则

检查项目：医生通常会进行头颅CT或MRI检查，排除颅内出血、脑震荡等。儿童、老年人及孕妇因颅骨脆弱或基础疾病风险高，即使症状轻微也需更谨慎处理。

治疗原则：轻度脑震荡以休息为主，必要时遵医嘱服用止吐药（如甲氧氯普胺）；颅内损伤需根据严重程度采取药物（如止血、降颅压）或手术治疗。严禁自行服用止痛药或活血化瘀类药物，以免掩盖病情。

四、居家护理注意事项

休息与饮食：受伤后1~2天内避免剧烈活动，保证充足睡眠；饮食清淡易消化，避免油腻食物诱发呕吐。

儿童特殊提示：儿童摔倒后语言表达能力有限，家长需重点观察是否哭闹不止、拒绝进食、频繁呕吐或精神萎靡，切勿因暂时“没事”而忽视后续症状。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国脑震荡诊疗指南(2020)[J].中华神经外科杂志， 2020， 36(5)：433-436.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].上海科学技术出版社， 2017：123-125.

[3]中国医师协会急诊医师分会.颅脑损伤急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志， 2021， 30(8)：945-949.