尿液中有白色浑浊物是怎么回事问

尿液中出现白色浑浊物，多为生理性代谢产物沉积或泌尿系统感染、淋巴回流异常等病理因素导致，需结合伴随症状判断诱因。

一、无需特殊处理的生理性白色浑浊尿

这类情况多与日常行为相关，不会损伤健康：

• 结晶尿（尿液中矿物质析出沉积）：饮水过少、大量进食高草酸/高嘌呤食物、环境温度过低时，尿液中磷酸盐、尿酸盐等矿物质浓度升高析出，会让尿液呈石灰水样浑浊，加热或加酸后浑浊可消失，增加饮水后即可恢复正常。儿童因肾脏调节功能未发育完善，更易出现这类结晶尿，无其他不适时无需焦虑。

• 生理分泌物混入：男性遗精后残留的前列腺液、女性排卵期白带（阴道正常分泌物）不慎混入尿液时，也会出现短暂白色浑浊，做好局部清洁后即可恢复，不会伴随排尿不适。

二、需要警惕的病理性白色浑浊尿

这类浑浊常伴随不适症状，需及时就医明确：

• 脓尿（尿液中混入白细胞、脓液）：泌尿系统感染（尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎）时，尿液中会混入大量白细胞、炎性分泌物，呈淘米水样浑浊，常伴随尿频、尿急、排尿刺痛、下腹坠胀甚至发热症状，儿童出现这类表现还可能伴随哭闹、拒尿、发热，需及时就诊查尿常规明确。

• 乳糜尿（尿液中混入淋巴液）：丝虫感染、腹腔结核、肿瘤等因素压迫淋巴管，导致淋巴液（运输脂肪和蛋白质的透明液体）漏入尿液，尿液会呈牛奶样乳白色浑浊，进食高脂食物后浑浊加重，需及时排查原发病。

三、白色浑浊尿的科学应对方式

出现尿液白色浑浊时，先保持每日1500~2000ml的饮水量，清淡饮食1~2天，做好外阴局部清洁，观察浑浊是否消失。如果浑浊持续存在，或伴随排尿疼痛、尿频、发热、腰痛、下肢水肿等症状，需及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查，不要自行服用抗生素或偏方类药物，避免掩盖病情。

参考文献：

[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2018：307-309.

[2]中华医学会儿科学分会肾脏学组.儿童泌尿道感染诊疗规范(2016年版)[J].中华儿科杂志，2017，55(3)：177-180.

[3]那彦群，叶章群，孙颖浩，等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社，2014：421-425.