我的牙龈萎缩了怎么办？问

发现牙龈萎缩后需先就医明确病因，再通过规范牙周治疗、调整清洁方式控制进展，日常做好长期口腔维护即可延缓症状。

一、先明确牙龈萎缩的常见诱因再针对性干预

牙龈萎缩指牙龈向牙根方向退缩、暴露牙根的表现，常见诱因包括牙周炎（牙菌斑长期刺激引发的牙周组织慢性炎症）、刷牙方式不当、牙齿错位、咬合创伤等。就诊时医生会通过牙周探诊、口腔X光片判断萎缩程度，区分是生理性增龄性萎缩，还是疾病或不良习惯导致的病理性萎缩。

二、不同程度牙龈萎缩的临床干预方案

• 轻度无症状萎缩：无需手术治疗，每6~12个月定期做牙周洁治（俗称洗牙，清除牙菌斑、牙结石），控制炎症即可。

• 中度伴牙根敏感：可通过局部脱敏药物缓解冷热刺激不适，纠正横向刷拭的错误动作。

• 重度影响美观或牙本质敏感明显：可通过膜龈手术（用自体软组织覆盖暴露牙根）恢复牙龈外形，降低根面龋风险。

三、日常居家护理的核心注意事项

日常需选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（将牙刷与牙面呈45度角，轻柔震颤清洁龈沟），每次刷牙2~3分钟，避免用力横刷损伤牙龈。可配合使用牙线清理牙缝嵌塞食物，不要用牙签暴力戳压牙龈。有夜磨牙、紧咬牙习惯的人群，需及时佩戴咬合垫调整咬合，减少咬合创伤对牙周组织的牵拉。

四、特殊人群的牙龈萎缩预防要点

儿童及青少年需重点纠正口呼吸、单侧咀嚼、咬笔等不良习惯，避免牙列不齐引发的局部牙龈受压萎缩。妊娠期女性因激素水平变化，牙龈对菌斑的敏感度升高，需在备孕前完成全口牙周检查，孕期保持轻柔清洁，避免炎症加重引发牙龈退缩。老年人需注意控制血糖，减少高糖饮食摄入，降低根面龋的发生风险。

日常坚持规范口腔维护，定期做牙周检查，多数牙龈萎缩的进展可得到有效控制，无需过度焦虑，但也不要自行用偏方涂抹牙龈，避免加重局部黏膜损伤。

参考文献：

[1]孟焕新.牙周病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：124-131.

[2]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.牙周炎与全身健康的中国专家共识[J].中华口腔医学杂志，2023，58(2)：117-125.

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