脑振脑震荡有什么反应问

脑震荡属于轻型颅脑损伤，受伤后可出现短暂意识障碍、近事遗忘，伴随头痛、恶心等不适，多数可在数周内恢复。

一、受伤即刻的典型反应

脑震荡是外力撞击头部后出现的短暂脑功能障碍（大脑暂时出现功能异常，无肉眼可见的结构破损），受伤即刻最核心的反应是短暂意识丧失，持续时间多在数秒到数分钟，一般不超过30分钟。

部分人群不会出现昏迷，仅表现为瞬间的意识恍惚、反应迟钝，无法回应周围人的呼唤，同时可能伴随面色苍白、出冷汗、血压暂时下降等自主神经（支配内脏、血管的不受主观控制的神经）紊乱表现。

二、意识恢复后的常见不适

意识恢复后，多数人会出现近事遗忘（记不起受伤当时及受伤前后一小段时间的经历，但远期记忆不受影响），这是脑震荡的特征性表现。

同时会伴随持续数天到数周的头痛、头晕，在起身、转头、光线刺激时会加重，还可能出现恶心、呕吐、注意力不集中、反应变慢、睡眠紊乱（失眠或嗜睡）等症状，儿童患者可能出现莫名哭闹、拒食、精神萎靡等表现。

三、需要警惕的危险信号

多数脑震荡的不适会在1~2周内逐渐缓解，不会遗留长期后遗症，但如果出现症状持续加重，要警惕合并更严重颅脑损伤的可能。

• 持续剧烈头痛：头痛程度不断加重，普通休息无法缓解，伴随频繁喷射状呕吐（呕吐物有力喷出，是颅内压力升高的典型表现）。

• 意识状态异常：出现嗜睡、难以唤醒、烦躁不安、答非所问，甚至再次昏迷。

• 神经功能异常：出现肢体无力、麻木、说话含糊不清、视力模糊、抽搐、耳道或鼻孔流出清亮液体/血性液体，需立即就医排查颅内出血、骨折等严重损伤。

脑震荡后需保证充足休息，减少脑力和体力活动，避免过早使用电子产品，症状完全消失前不要参与剧烈运动，儿童患者需家长密切观察24~48小时的状态变化，出现异常及时就诊。

参考文献：

[1] 王忠诚. 神经外科学[M]. 湖北科学技术出版社， 2015： 382-385.

[2] 中华医学会神经外科学分会. 中国颅脑创伤病人脑保护药物治疗指南[J]. 中华神经外科杂志， 2008， 24(10)： 723-724.

[3] 江基尧. 现代颅脑损伤学[M]. 第二军医大学出版社， 2010： 157-160.