外阴瘙痒是怎么回事致使的呢问
外阴瘙痒是怎么回事致使的呢
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外阴瘙痒多由局部感染、刺激、皮肤病变或全身疾病引发,儿童还需警惕寄生虫感染,需结合诱因和伴随表现明确原因。
一、局部感染是外阴瘙痒的最常见诱因
外阴阴道炎症:是成年女性瘙痒的首要原因,包括假丝酵母菌(俗称霉菌,一种条件致病真菌)感染、滴虫(寄生在泌尿生殖道的寄生原虫)感染、细菌性阴道病,异常分泌物持续刺激外阴皮肤黏膜就会引发瘙痒,常伴随白带性状、气味改变。
儿童特殊感染:蛲虫(一种肠道寄生虫,夜间会爬至肛周、外阴产卵)感染是幼女外阴瘙痒的常见原因,瘙痒多在夜间加重,孩子会出现不自觉抓挠、睡眠不安的表现。
二、外界刺激与不良习惯诱发的瘙痒
这类瘙痒无明确病原体感染,多由局部皮肤受刺激引发:
理化刺激:包括紧身不透气的化纤内裤、不合格卫生巾/护垫、刺激性洗液过度冲洗外阴、尿液/粪便残留刺激,都会破坏外阴皮肤的保护屏障,引发干痒不适。
日常习惯:长期久坐导致外阴局部潮湿闷热、出汗后未及时清洁、经期更换卫生巾不及时,也会诱发短暂的瘙痒不适,及时调整习惯后多可快速缓解。
三、皮肤病变与全身疾病引发的瘙痒
外阴局部皮肤病变:包括外阴湿疹(外阴皮肤的过敏性炎症,常伴随皮疹、渗出)、外阴硬化性苔藓(一种外阴皮肤慢性炎症性病变,会伴随皮肤变白、变薄)、股癣(腹股沟部位的真菌感染蔓延至外阴),这类瘙痒通常持续时间较长,会伴随皮肤外观改变。
全身疾病关联:糖尿病患者尿糖升高刺激外阴、维生素缺乏、妊娠期胆汁淤积(胆汁代谢异常,胆汁成分刺激皮肤神经)等,也会引发外阴瘙痒,通常伴随其他全身不适症状。
出现持续不缓解的外阴瘙痒不要自行抓挠或滥用洗液、药膏,需及时就医明确病因后规范处理,日常需注意穿纯棉透气内裤,用温水清洁外阴即可,避免过度冲洗。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018:238-250.
[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2012修订版)[J].中华妇产科杂志,2012,47(6):401-402.
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