月经怎么算啊？问

月经周期从上次月经第一天算至下次月经第一天，正常周期为21~35天，平均28天。周期计算以完整的出血天数为基准，经期持续3~7天属正常范围。

一、周期计算基础

月经周期是指两次月经第1天的间隔天数，可通过手机日历或健康APP记录起始日期。正常波动允许在7天内，若连续3个月超过35天或短于21天，需就医检查内分泌六项及妇科超声。

二、经期与经量判断

经期持续时间即出血天数，正常为3~7天，超过7天属经期延长，可能与子宫肌瘤或内分泌失调相关。经量以卫生巾使用量计算，每天更换4~6次属正常，超过80ml需警惕月经过多，可能提示贫血或凝血问题。

三、特殊情况处理

青春期初潮后2年内月经不规律属正常现象，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟。围绝经期（45~55岁）出现周期紊乱、经量减少至停经，提示卵巢功能衰退。若服用短效避孕药期间漏服，需按说明书补服，避免突破性出血。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社，2015:32-35.

[2]《中医妇科学》（第十版），中国中医药出版社，2022:45-50.

[3]WHO.Menstrual Cycle Characteristics and Reproductive Health[R].Geneva:WHO Press，2020.