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经常失眠怎么办?老是睡不着问

2026年10月29日 11:00:48
病情描述:

经常失眠怎么办?老是睡不着

医生回答
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    经常失眠需从生活习惯、心理调节、环境优化三方面综合干预,必要时借助药物或就医。中医认为失眠多与心脾两虚、阴虚火旺等有关,可通过穴位按摩等辅助改善。

    一、科学调整睡眠节律

    固定作息时间,即使周末也保持相近入睡和起床时间,帮助身体形成生物钟。睡前1小时远离手机、电脑等蓝光设备,蓝光会抑制褪黑素分泌(褪黑素是调节睡眠的关键激素)。研究表明,持续熬夜会使睡眠周期紊乱,长期可增加代谢综合征风险[1]。

    二、优化睡眠环境与习惯

    卧室保持黑暗、安静、凉爽(温度18~22℃为宜),使用遮光窗帘和耳塞辅助。睡前避免饮用咖啡、浓茶,晚餐不宜过饱或过量饮酒。睡前可进行放松训练,如深呼吸(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒)或渐进式肌肉放松法,帮助降低交感神经兴奋性。

    三、中医辅助调理方法

    心脾两虚型(伴乏力、食欲差):可按摩神门穴(腕横纹尺侧端凹陷处)、足三里穴(外膝下3寸),每次按压3~5分钟。阴虚火旺型(伴口干、心烦):可饮用酸枣仁茶(酸枣仁15g煮水)。注意:上述方法需坚持1~2周见效,严禁自行服用(如朱砂安神丸等),必须面诊辨证[2]。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇失眠可在医生指导下使用维生素B6辅助;儿童失眠多与睡前过度兴奋有关,建议建立固定睡前仪式(如讲故事、温水泡脚);老年人失眠需排查降压药、激素类药物影响,避免滥用助眠药。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2022)[J].中华神经科杂志,2022,55(3):210-218.

    [2]高树中,杨骏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.

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