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脸上为什么经常长粉刺呢?问

2026年10月29日 09:36:28
病情描述:

脸上为什么经常长粉刺呢?

医生回答
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    脸上反复长粉刺主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖有关,青春期激素波动、饮食作息不当、清洁方式错误等也会加重症状。

    一、皮脂腺分泌异常

    皮脂腺(皮肤分泌油脂的腺体) 受雄激素(如睾酮)调控,青春期或内分泌紊乱时分泌亢进,过量油脂易堵塞毛囊口。中国居民膳食指南(2022)指出,高糖高脂饮食会刺激皮脂腺分泌增加,诱发粉刺形成。

    二、毛囊角化异常

    毛囊口上皮细胞过度角化,会导致角质栓堵塞毛孔,形成粉刺。《皮肤性病学》(人卫版)研究表明,角质代谢周期延长(正常28天~青春期可能缩短至14天)会加重毛囊堵塞,形成开放性粉刺(黑头)或闭合性粉刺(白头)。

    三、痤疮丙酸杆菌感染

    堵塞的毛囊形成厌氧环境,痤疮丙酸杆菌(一种皮肤正常菌群)大量繁殖,引发炎症反应,导致粉刺红肿化脓。WHO皮肤疾病诊疗指南(2023)强调,该菌通过分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引发免疫反应,是粉刺发展为炎性痘痘的关键因素。

    四、不良生活方式影响

    熬夜、压力过大等会升高皮质醇水平,间接刺激皮脂腺分泌;清洁不彻底(如卸妆残留)或过度清洁(破坏皮肤屏障)均会加重毛囊堵塞。家长需关注儿童青春期发育阶段激素变化,避免高糖零食和油炸食品,养成规律作息。

    参考文献:

    [1]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:118-120.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-106.

    [3]World Health Organization. Global report on acne vulgaris[R].2023:45-48.

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