无痛肠镜怎么做啊?问
无痛肠镜怎么做啊?
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无痛肠镜通过静脉麻醉使患者全程无痛苦,术前需完成肠道清洁、麻醉评估,术中由内镜医生操作,术后观察即可。
一、术前准备
1.肠道清洁
检查前1~2天需低渣饮食,检查当天早晨服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物,直至排出淡黄色无渣液体。儿童需家长协助按体重调整剂量,避免脱水。
2.麻醉评估
需提前告知麻醉医生过敏史、心肺疾病史,必要时做心电图。60岁以上或有基础疾病者,需提前评估麻醉风险。
二、检查过程
1.麻醉实施
进入内镜室后,麻醉医生通过静脉注射丙泊酚等药物,患者约30秒内入睡,全程无记忆。检查时左侧卧位,双腿屈膝。
2.内镜操作
医生将肠镜(前端带摄像头的软管)经肛门插入,缓慢推进至回盲部,观察肠黏膜并取活检(必要时)。全程约15~30分钟,患者无不适。
三、术后注意事项
1.苏醒观察
术后在恢复室监测生命体征,待完全清醒(约30分钟)后可离院。24小时内避免驾车、高空作业。
2.饮食与活动
术后1~2小时可进温凉流质,次日恢复正常饮食。儿童需家长陪同,避免剧烈运动。
3.异常处理
若出现持续腹痛、便血等症状,需立即就诊。检查后若有腹胀,可适当散步促进排气。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-328.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:301-305.
[3]中国医师协会内镜医师分会.无痛胃肠镜临床应用专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(10):721-725.
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