脑梗塞平时需要注意什么？问

脑梗塞患者日常需严格控制血压血糖血脂、科学饮食、适度运动、规范用药，并做好二级预防，降低复发风险。

一、严格控制基础疾病

高血压、糖尿病、高血脂是脑梗塞主要危险因素，需定期监测指标：血压应控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更严格），空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下（高危人群）。必须遵医嘱长期规律服药，不可自行停药或调整剂量。

二、科学饮食与营养管理

采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品摄入；增加新鲜蔬菜（每日500g）、水果（200~350g）、全谷物及优质蛋白（鱼类、豆类）摄入。控制总热量，避免肥胖，肥胖者需逐步减重（每周减重0.5~1kg为宜）。吞咽困难者需在医生指导下调整饮食形态，预防呛咳或误吸。

三、规律运动与生活习惯

病情稳定后可进行适度有氧运动，如快走、太极拳等，每周≥5次，每次30~60分钟，避免剧烈运动。戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，酒精每日摄入量男性≤25g、女性≤15g。保证充足睡眠（7~8小时/天），避免熬夜或过度劳累，保持情绪稳定，避免情绪激动或长期精神紧张。

四、规范二级预防与健康监测

严禁自行服用活血化瘀类中药（如丹参、三七等），需经中医师辨证后使用。定期复查（每3~6个月），监测血常规、凝血功能、颈动脉超声等。出现头晕、肢体麻木、言语不清等症状时，立即就医，切勿拖延。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中长期管理指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：890-900.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.

[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(4)：344-364.