经常后脑勺疼是什么原因呢？问

经常后脑勺疼多与肌肉紧张、神经刺激、血压异常或颈椎问题相关，儿童还要警惕鼻部炎症，需结合伴随症状排查诱因。

一、颈源性肌肉紧张引发的后脑勺疼

这是最常见的诱因，长期低头伏案、枕头高度不合适会牵拉后枕部肌肉，引发肌筋膜炎（肌肉表层的无菌性炎症），疼痛多为酸胀感，转头时加重，长期低头的学生、办公族高发。儿童长期低头写作业、看电子屏也会出现这类疼痛，日常可通过每30分钟抬头活动、调整枕高（一拳高左右）缓解。

二、神经刺激与血管异常诱发的疼痛

• 枕神经痛（后枕部负责感觉的神经受卡压或炎症刺激）：疼痛多为闪电样、针刺样，触碰头皮也会有痛感，常因受凉、感冒诱发。

• 血压异常：血压骤升时会引发后枕部搏动性胀痛，伴随头晕、头沉，中老年人晨起时高发，需规律监测血压。这类疼痛如果持续超过24小时，要及时就医排查颅内病变风险。

三、其他疾病牵连引发的牵涉痛

• 鼻部炎症：儿童群体常见，鼻窦炎（鼻窦黏膜的炎症）引发的疼痛会放射到后枕部，伴随鼻塞、流脓涕、前额胀痛，感冒后症状会加重。

• 睡眠呼吸暂停（睡觉打鼾伴随呼吸暂停）：夜间脑部供氧不足，晨起后会出现后枕部闷痛，伴随白天犯困、注意力不集中，肥胖人群、腺样体肥大的儿童高发。

四、需要紧急就医的预警信号

如果后脑勺疼伴随喷射状呕吐、视物模糊、肢体麻木、走路不稳，或是疼痛突然加重、从未有过的剧烈痛感，要立刻就医排查颅内出血、颅内占位等严重问题，不要自行服用止痛药掩盖症状。日常不要长期自行吃止痛药物，避免引发药物过度使用性头痛。

参考文献：

[1]贾建平，陈生弟.神经病学[M].人民卫生出版社，2018：178-186.

[2]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会头痛协作组.中国偏头痛诊断与治疗指南(2023版)[J].中华神经科杂志，2023，56(10)：1073-1096.

[3]中国医师协会全科医师分会.颈源性头痛诊疗专家共识[J].中国全科医学，2019，22(36)：4413-4419.