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秋季腹泻会引起发烧吗?问

2026年10月29日 10:27:19
病情描述:

秋季腹泻会引起发烧吗?

医生回答
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    秋季腹泻(多为轮状病毒感染)可能引起发烧,尤其婴幼儿多见,成人症状相对较轻但仍可能出现低热。

    一、秋季腹泻发烧的常见特点

    轮状病毒入侵肠道后,会触发人体免疫系统反应,表现为发热(低热至中度发热,37.3~39℃) ,多在腹泻初期出现,持续1~3天。这是因为病毒感染引发炎症因子释放,刺激体温调节中枢。婴幼儿体温调节能力较弱,感染后发烧概率更高,而成人感染后常以腹泻、呕吐为主,发热较少见。

    二、发烧与腹泻的关系及应对

    • 病毒特性:轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,破坏吸收功能导致腹泻,同时病毒血症可引发免疫性发热。《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)》指出,约30%~50%轮状病毒感染患儿会出现发热症状。

    • 症状鉴别:若发烧伴随「蛋花汤样便」「频繁呕吐」「脱水表现(尿量减少、口唇干燥)」,需警惕脱水风险;单纯低热无明显脱水时,可通过物理降温(温水擦浴)缓解,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

    三、特殊人群注意事项

    • 婴幼儿:6月龄~2岁是易感高发期,家长需密切观察尿量、精神状态,少量多次补充口服补液盐预防脱水。

    • 老年人及免疫低下者:可能因病毒感染诱发继发感染,出现持续高热(超过39℃),需及时就医排查细菌感染风险。

    四、预防措施

    • 注意手卫生,尤其饭前便后用肥皂洗手;

    • 婴幼儿避免接触患病儿童,奶瓶等器具需彻底消毒;

    • 轮状病毒疫苗(口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗)可有效降低感染概率,建议6周~32周龄婴儿按程序接种。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(10):729-735.

    [2]王宇明,李梦东.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-148.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:118-120.

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