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手掌根疼怎么回事?问

2026年10月30日 12:48:54
病情描述:

手掌根疼怎么回事?

医生回答
  • 申剑
    申剑副主任医师

    北京医院 向他提问

    手掌根疼多与过度劳损、寒湿侵袭或局部气血瘀滞有关,长期重复性动作、外伤或风湿免疫问题也可能引发疼痛,需结合具体诱因判断。

    一、慢性劳损与过度使用

    长期从事手工劳作、频繁使用鼠标键盘等重复性动作,会使手掌根部肌腱、韧带持续紧张,引发无菌性炎症(肌腱炎/腱鞘炎)。表现为按压时疼痛明显,活动手腕时可能有弹响或卡顿感,多见于程序员、厨师等职业人群。

    二、寒湿痹阻与气血不畅

    中医认为,外感寒湿之邪或局部受寒,会导致气血运行不畅,凝滞于经络关节。此类疼痛多伴随遇寒加重、得温缓解的特点,按压时疼痛范围较广,可能伴手掌发凉、局部肌肉僵硬。体质虚弱者或长期处于空调环境中人群更易出现。

    三、风湿免疫性疾病

    类风湿关节炎、痛风等免疫性疾病也可能累及手掌根关节。类风湿常伴多关节对称性肿胀疼痛,晨僵(早晨起床后关节僵硬>1小时)明显;痛风则多在夜间突发剧痛,血尿酸水平常升高,疼痛部位可能伴红肿灼热。

    四、外伤或神经压迫

    手掌根部直接外伤(如撞击、扭伤)可导致软组织挫伤或骨折;颈椎病压迫神经根时,也可能引起单侧手掌根放射性疼痛,常伴手臂麻木、无力等症状。

    注意:若疼痛持续超过2周、伴关节肿胀变形或夜间痛醒,建议及时就医。日常可通过减少手部负重、局部热敷(每次15~20分钟)缓解症状,严禁自行服用药物,需经医生辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]陈红风.中医筋伤学[M].上海科学技术出版社,2020:123-125.

    [2]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2021版)[J].中华内科杂志,2021,60(5):321-326.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.

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