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中年网球肘的穴位哪些表现问

2026年10月30日 11:20:09
病情描述:

中年网球肘的穴位哪些表现

医生回答
  • 梁俊雄
    梁俊雄副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    中年网球肘在穴位上常表现为肘部周围特定穴位的压痛、酸胀感,如曲池穴(肘部弯曲时,肘横纹外侧端凹陷处)、手三里穴(曲池穴下2寸)、合谷穴(虎口处)等穴位可能出现明显压痛,按压时疼痛可向手臂或手腕放射。这些穴位的异常反应多与肘部伸肌肌腱劳损、局部气血瘀滞有关,常伴随肘部活动时疼痛加重、握力减弱等症状。

    一、曲池穴的典型表现

    曲池穴是大肠经的合穴,位于肘部横纹外侧端凹陷处。中年网球肘患者按压此处常出现明显酸胀或刺痛感,疼痛可沿前臂外侧向手腕部放射,部分患者屈肘时疼痛加剧。该穴位压痛提示肘部伸肌总腱起点处可能存在慢性劳损,气血运行不畅,符合中医"通则不痛,痛则不通"的理论。

    二、手三里穴的特征反应

    手三里穴位于曲池穴下2寸(约3横指宽度),在前臂桡侧。此穴位压痛多表现为深部酸胀感,按压时患者常感前臂肌肉紧张。临床观察显示,该穴位对网球肘的定位诊断价值较高,尤其在肘部旋转动作时,手三里穴的压痛与伸肌肌腱损伤程度相关,提示局部气血瘀滞程度。

    三、阿是穴的辅助表现

    阿是穴并非固定穴位,而是以压痛点为取穴依据,网球肘患者在肘部外侧肌腱附着点附近常有多个阿是穴出现,表现为局部肌肉僵硬、结节感或条索状反应物。这些压痛点随病情进展可能增多,提示肌腱慢性炎症范围扩大,与西医学中肌腱炎的病理改变相符。

    四、阳溪穴的关联表现

    阳溪穴位于腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷处。网球肘患者按压此处可能出现轻微压痛,提示病邪已影响到手太阳经气。中医认为,经气不畅会导致前臂肌肉失养,出现握力下降、手腕活动受限等症状,与阳溪穴的关联反应一致。

    参考文献:

    [1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:123-125.

    [2]王华,杜元灏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:108-110.

    [3]中华中医药学会.中医临床诊疗指南释义[M].北京:人民卫生出版社,2020:215-217.

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